Risico's in de oranje categorie

Risico
De inkoop 2021 en inkoop vanaf 2022 vormen een onzekerheid.
In 2021 kopen we op een andere manier in dan nu, waarbij we ook werken met een nieuw productenboek. Daarbij zijn bij de financiering van aanbieders prikkels ingebouwd om meer op kosten te gaan sturen. Verder krijgt de toegang een grotere rol in de toewijzing van zorg. De praktijk zal leren wat de effecten hiervan zijn.
De inkoop vanaf 2022 is ook een onzekerheid. Dat geldt onder andere voor de inkoopmethodiek vanaf 2022 (volledig pxq) en voor de uitkomsten van de aanbesteding. Bovendien worden vanaf 2022 de regionale solidariteitsafspraken beperkt. Tenslotte wijzigt vanaf 2022 het woonplaatsbeginsel. Dat zorgt voor een aanpassing welke gemeente verantwoordelijk is voor welke jeugdige. Hoe dat uitpakt voor onze regio en specifiek Oss is nog niet bekend.
De continuering en inzet van specialistische jeugdhulp voor onze jeugdigen blijft uiteraard gegarandeerd.

Het is de bedoeling dat de aanbesteding voor de inkoop van specialistische jeugdhulp vanaf 2022 halverwege 2021 wordt afgerond, waarna de tweede helft van 2021 volop in het teken staat van implementatie.
De implementatie heeft in grote lijnen betrekking op 3 onderdelen:

• Inrichten van de administratie
• Voorbereiden van de toegang op de nieuwe manier van toekenning van zorg
• Opzetten van monitoring

De implementatie vormt een uitdagende klus. Mogelijk leidt dit tot extra kosten. De hoogte daarvan kunnen we niet inschatten.

Naast bovenstaand risico ontvangen we voor het jaar 2022 een extra bedrag van  7,4 miljoen. Dit bedrag is gebaseerd op de uitspraak van de commissie van Wijzen. Hoeveel geld we extra krijgen voor de jaren erna is ter besluitvorming van het nieuwe kabinet. Dit is dus een belangrijke onzekerheid voor onze begroting.
Het Rijk, provincies en de VNG hebben afgesproken dat we voor de jaren 2023-2025 rekening mogen houden met 75% van de bedragen zoals deze door de commissie van Wijzen zijn bepaald. Deze commissie heeft overigens ook bepaald dat er een hervormingsagenda jeugd moet worden opgesteld waarbij er een jaarlijkse taakstellende besparing op de uitvoering van jeugdhulp moet worden gerealiseerd. We mogen dus wel rekening houden met extra inkomst van 75%, hoewel deze inkomsten onzeker blijven totdat een nieuw kabinet daarover een besluit neemt. Dit vinden we een aanvaardbaar risico.

Beheersmaatregel
We volgen de ontwikkelingen en worden regelmatig geïnformeerd door de projectgroep die de nieuwe inkoop voorbereidt. Verder hebben we intern een projectgroep voor de implementatie.